Журнал Традиционная медицина / 2015 г

К фармакологии «травы святого Джона» (Зверобоя продырявленного Hypericum perforatum)

О.Д. Барнаулов
Институт мозга человека им Н.П. Бехтеревой РАН (г. Санкт-Петербург)

Pharmacological properties of St. John’s wort (Hypericum perforatum). The first report

РЕЗЮМЕ
Обобщив сведения о применении надземной части зверобоя при ряде заболеваний и синдромов неврологического профиля, а также при эпилепсии, исследовали общепринятыми методами влияние его настоя, выделенных из него флавоноидов гиперозида, кверцетина, кемпферола, рутина, суммы флавоноидов на судороги, вызванные коразолом, стрихнином, тиосемикарбазидом и максимальным электрошоком (МЭШ). Установив отсутствие противосудорожных свойств фитопрепаратов в сравнении с однократно введеннми классическими антиконвульсантами седуксеном и депакином, зарегистрировали умеренное повышение толерантности к коразолу, тиосемикарбазиду и МЭШ на фоне курсового, но не однократного введения настоя травы зверобоя. Общепринятым методом регистрации утраты условного рефлекса пассивного избегания после МЭШ изучили способность фитопрепаратов препятствовать амнезии этого рефлекса. Эффективен был только настой травы зверобоя при курсовом энтеральном введении. Опыты проведены на самцах мышей линии SHR. Сделан вывод о том, что применение настоя зверобоя при судорожных синдромах базируется не на антиконвульсантных, но на церебропротективных свойствах его, проявляющихся в способности препятствовать повреждению базовых, рефлекторных форм поведения животных, обеспечивающих выживание особи и вида. Полученные данные согласуются с результатами наших экспериментальных исследований фармакологических свойств лекарственных растений, применяемых при эпилепсии и других психоневрологических заболеваниях, в которых у простых галеновых форм зарегистрирована церебропротективная, но не антиконвульсантная активность. Оба типа активности не обнаружены у флавоноидов, терпеноидов, кумаринов, фенолкарбоновых, прочих органических кислот и у других природных соединениях, выделенных из этих растений.
Ключевые слова: фитофармакология, Зверобой продырявленный, церебропротективная активность.

RESUME
Data on the use of the aerial parts of Hypericum for treatment of diseases and syndromes of neurological profile as well as epilepsy was summarized. We investigated the effect of Hypericum perforatum infusion and isolated hyperoside flavonoids, quercetin, kaempferol, rutin, total flavonoids on convulsions caused by corazol, strychnine, thiosemicarbazide and maximal electroshock (MES). We did not establish of anticonvulsant properties of herbal remedies single use compared to a single injection of classical anticonvulsants Seduxenum and depakine, and registered a moderate increase in tolerance to corazol, thiosemicarbazide and MES after Hypericum therapy course. Using generally accepted method of recording the loss of passive avoidance after MES we studied the ability of herbal remedies to prevent amnesia of this reflex. Only course enteral administration of St. John’s wort infusion was effective. Experiments were carried out on SHR male mices. It is concluded that the use of St. John’s wort tincture for treatment of seizures is not based on anticonvulsant, but on cerebroprotective properties manifested in the ability to prevent damage to the base, reflex behaviors of animals to ensure the survival of the individual and the species. These findings are consistent with the results of our experimental study of the pharmacological properties of medicinal plants used in epilepsy and other neuropsychiatric diseases which have shown that simple galenic forms have cerebroprotective but not anticonvulsant activity. Both types of activity were not detected in flavonoids, terpenoids, coumarins, phenolcarboxylic and other organic acids and other natural forms isolated from these plants.
Keywords: phytopharmacology, Hypericum perforatum, cerebroprotective activity.

Названия многих всокоэффективных лекарственных растений связаны с представлениями о лечебной силе, данной им Богом, высшими силами: Божье дерево (Полынь лечебная), Богородская трава, фимиамник (Тимьян ползучий), Ангелика или Архангелика (виды Дягиля), Прутняк священный или Авраамово дерево или Витекс невинного агнца, трава Артемиды (Полынь обыкновенная), Символ страстей Христовых (Пассифлора инкарнатная), подарок девы Марии (Расторопша пятнистая), священная трава (Иссоп лекарственный – от евр. esso), божественный цветок или цветок Зевса (Гвоздика Фишера), Моисеев куст (терновник, Слива колючая), трава святого Джона (название Зверобоя продырявленного в англо-язычных странах) [1,2]. Собственно название зверобой происходит от искаженного казахского «джербай» – целитель ран. Эти растения, показания к их применению заслуживают особого внимания, поскольку просто так названия неэффективным растениям не дают и легенд о них не слагают.

Во многих источниках зверобой считают показанным не только при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы, при ранах и травмах, но и при ряде заболеваний и синдромов неврологического профиля: неврастения, истерия, депрессия, фобии, невралгии, ишиас, цефалгии, нарушения сна, ночной энурез [1, 3, 4, 5], при судорогах, эпилепсии [6]. Высоко оценивая лечебную значимость зверобоя, М.А. Носаль и И.М. Носаль [7] отнюдь не гипертрофировали ее: «Это самое главное растение из всех нам известных. Люди назвают его «травой от девяносто девяти болезней». Как без муки нельзя испечь хлеба, так без зверобоя нельзя лечить многие болезни людей и животных». Утвердившаяся репутация зверобоя как общеукрепляющего, противоастенического, умеренно тонизирующего (не стимулирующего), антидепрессивного («трава от тоски» – одно из народнх указаний применения зверобоя), но одновременно мягкого седативного средства, собственный позитивный опыт включения его в поликомпонентные персонифицированные сборы больным с различными болезнями неврологического профиля [8] определили цель исследований: экспериментально изучить противосудорожные свойства его настоя в сравнении с выделенными из него флавоноидами и влияние этих фитопрепаратов на утрату условного рефлекса пассивного избегания (УРПИ).

Зверобой (50 г)

Инструкция

русский
қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна пачка содержит

активное вещество – зверобоя трава 50 г

Описание

Кусочки стеблей, листьев (серовато-зеленого цвета), цветков (желтого цвета) различной формы и недозрелых плодов. По краю листьев имеются вместилища в виде черных точек, по всей поверхности листа – многочисленные просвечивающиеся секреторные вместилища, видимые в проходящем свете. Чашелистики с черными точками по краям. Запах слабый, своеобразный. Вкус горьковатый, слегка вяжущий.

Фармакотерапевтическая группа

Различные прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и обмена веществ

Фармакологические свойства

Препарат содержит в своем составе флавоноиды, аскорбиновую и никотиновую кислоты, сапонины, сахара, каротин, холин, фитонциды, эфирное масло, дубильные, смолистые и горькие вещества.

Флавоноиды снимают спазм гладкой мускулатуры желчных протоков, мочеточников, а также кровеносных сосудов. Они увеличивают отток желчи, препятствуют ее застою в желчном пузыре, предотвращают образование камней, облегчают желчевыделение, снимают спазмы кишечника, улучшают пищеварительную способность желудочно- кишечного тракта.

Активные вещества обладают антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными, желчегонными, мочегонными, вяжущими свойствами.

Зверобой обладает общеукрепляющим, противовоспалительным, желчегонным, вяжущим действием.

Показания к применению

В комплексной терапии при:

– заболеваниях желудочно – кишечного тракта (дискинезия желчевыводящих путей, гастриты, холестаз, гепатиты, холециститы, колит)

– лечении стоматитов, гингивитов

Способ применения и дозы

Для внутреннего применения:

10 г (1,5 столовые ложки) препарата помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (на водяной бане) 30 мин, охлаждают в течение 10 мин при комнатной температуре, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл. Приготовленный отвар хранят в прохладном месте не более 2 суток.

Принимают внутрь по 15-20 мл 3 раза в день за 30 мин до еды. Курс лечения определяет лечащий врач.

Для наружного применения:

Полоскать горло, смазывать десна в теплом виде по 100 – 200 мл 2-3 раза в день. Курс лечения 5-6 дней.

Побочные действия

– возможны аллергические реакции

– при длительном применении препарат может вызвать неприятные ощущения в области печени и чувство горечи во рту.

Противопоказания

– повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

– беременность, период лактации

– детский возраст до 12 лет

– пациенты с выявленными эстрогензависимыми опухолями

– заболевания печени и почек

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении препарата зверобоя с противовирусными средствами – ингибиторами обратной транскриптазы (ампренавир, индинавир, ифавиренц, невирапин, нелфинавир, ритонавир, саквинавир), стероидными препаратами, ингибиторами активности протеолитических ферментов, а также препаратами циклоспорином и варфарином – возможно снижение эффективности этих препаратов. Применение препаратов зверобоя одновременно с антикоагулянтами, антибиотиками, антидепрессантами, анестетиками, контрацептивами не рекомендуется, так как может существенно усилить или снизить их действие.

Особые указания

В период лечения необходимо воздержаться от употребления противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, теофиллина, варфарина, гепарина, резерпина, алкоголя, избегать воздействия УФ-излучения (в т.ч. солярий, УФ-лампы, продолжительного нахождения на солнечном свету. Пациентам, страдающим астмой, не рекомендуется одновременно с приемом зверобоя, пользоваться ингаляторами.

Не сочетают препарат с приемом шоколада, кофе, копченных и маринованных продуктов.

Зверобой неблагоприятно действует на глазной нерв.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

По 50 г препарата в пакеты полиэтиленовые или из полимерного и комбинированного материала или полипропиленовые вложенные в пачку картонную, на которую наносят краткую аннотацию по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Пачку покрывают пленкой полиэтиленовой или полипропиленовой, затем укладывают в групповую транспортную тару из картона коробочного вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 250С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ТОО «Зерде – Фито», Казахстан, 160019, Южно-Казахстанская область, г. Шымкент, мкр. Химфармзавода, 2/1

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Зерде – Фито», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Зерде – Фито», Казахстан, 160019, Южно-Казахстанская область, г. Шымкент, мкр.Химфармзавода, 2/1.,

тел./факс +7 (7252) 50-34-50, 50-37-06, 50-37-27,

Противовоспалительное свойство сухого экстракта зверобоя продырявленного Текст научной статьи по специальности « Фундаментальная медицина»

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Шамсудинов Ш.Н., Авезов С.А.

Изучено противовоспалительное действие сухого экстракта зверобоя продырявленного в экспериментальных моделях. Установлено, что однократное внутрижелудочное введение сухого экстракта зверобоя продырявленного в дозе 20 мг/кг массы животным оказывало выраженное противовоспалительное действие. Экстракт понижал повышенную под действием ксилола проницаемость кожных капилляров, уменьшал прирост формалинового, гистаминового и серотонинового отека лапок белых крыс.

Anti-inflammatory effect of dry extract of Hypericum perforatum L

The anti-inflammatory effect of dry extract of Hypericum perforatum L in experimental models of inflammation is studied. It was found that a intragastric administration of dry extract of Hypericum perforatum at a dose of 20 mg/kg body weight has a marked antiinflamation effect. The extract is lowered under the influence of an increased permeability of skin capillaries, reduced growth of formalin, histamine and serotonin edema legs of white rats.

Текст научной работы на тему «Противовоспалительное свойство сухого экстракта зверобоя продырявленного»

ДОКЛАДЫ АКАДЕМИИ НАУК РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН _2015, том 58, №3_

ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ СВОЙСТВО СУХОГО ЭКСТРАКТА ЗВЕРОБОЯ ПРОДЫРЯВЛЕННОГО

ГУ «Институт гастроэнтерологии» Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан

(Представлено академиком АН Республики Таджикистан Г.К.Мироджовым 22.12.2014 г.)

Ключевые слова: сухой экстракт зверобоя продырявленного – гистаминовый и серотониновый отёк.

Одним из самых широко используемых лекарственных растений как в народной, так и в научной медицине при различных заболеваниях является зверобой продырявленный (Hypericum perforatum L.). В последние годы возрос интерес к антрахиноновым пигментам зверобоя продырявленного – гиперицинам, так как у гиперицинсодержащих препаратов установлена противомикробная, противовирусная и антиканцерогенная активность. В то же время, несмотря на широко изученный спектр фармакологической активности зверобоя продырявленного, число выпускаемых промышленностью официальных препаратов из него весьма ограничено, а противомикробные средства «Има-нин» и «Новоиманин» сняты с производства [1-3].

На территории Республики Таджикистан имеется богатая сырьевая база зверобоя продырявленного – доступного источника для получения эффективных противовоспалительных препаратов. Это очень важно, так как в стране в настоящее время решается вопрос о расширении ассортимента собственного фармацевтического производства. Поэтому изучение новых фармакологических свойств экстракта зверобоя в условиях нашей республики является актуальной задачей.

Ранее нами было установлено гепатозащитное действие сухого экстракта зверобоя продырявленного при подостром токсическом поражении печени СС14 [4,5].

Целью данной работы явилось изучение влияния сухого экстракта зверобоя продырявленного на сосудистую проницаемость и асептические воспаления лапок белых крыс.

Адрес для корреспонденции: Шамсудинов Шабон Нажмудинович, Авезов Сайфулло Абдуллоевич. 734002, Республика Таджикистан, г. Душанбе, ул. Маяковского, 2, Институт гастроэнтерологии АМН МЗ РТ. E-mail: gastrotj@yandex.ru; saifullo_avezov@rambler.ru

Опыты по определению реактивности капилляров кожи ставились на 45 белых мышах обоего пола массой 18-20 г по методике Ю.Н.Нуралиева с соавт. [6,7]. Животным внутрибрюшинно вводили раствор синьки Эванса из расчёта 50 мг/кг массы. Через 10 мин. на правую заднюю лапу наносили флогогенный агент ксилол в объёме 0.05 мл и регистрировали отрезок времени, в течение которого появлялось синее окрашивание лапки. Животные были распределены на следующие серии: 1 – контрольные, 2 и 3 серии – получавшие сухой экстракт зверобоя продырявленного соответственно в дозах 20 и 50 мг/кг массы за 60 мин до нанесения ксилола.

Сухой экстракт был получен способами экстрагирования из 70 и 40% этанола. Фракции извлечения сгущали под вакуумом на роторном испарителе до полного удаления растворителя. Для проведения экспериментов полученный экстракт растворяли в воде.

Влияние сухого экстракта зверобоя продырявленного на формалиновый отёк лапок изучалось на 36 белых крысах обоего пола массой 180-220 г. Величину отёка измеряли онкометрическим методом через 3, 6, 24, 48, 72 и 96 часов после субплантарной инъекции 0.1 мл 2.5%-ного раствора формалина. Нарастание отёка вычисляли в процентах к исходной величине. Животные были распределены на 3 группы: 1 – контрольные, получавшие физиологический раствор в дозе 2 мл/кг; 2 и 3 – леченные – получавшие сухой экстракт зверобоя продырявленного соответственно в дозах 20 и 50 мг/кг массы за 60 мин до инъекции флогогенного агента и повторно через каждые 12 часов на всём протяжении эксперимента.

Кроме того, был изучен характер действия сухого экстракта зверобоя продырявленного на течение гистаминового и серотонинового отёка лапок у белых крыс. Эксперименты проводились на 60 белых крысах обоего пола весом 170-210 г, которые были распределены на следующие серии: 1 -контрольные, получавшие физиологический раствор №С1 в дозе 2 мл/кг за 60 мин. до субплантарной инъекции 0.1 мл 0.1%-ного раствора гистамина; 2 – животные, получавшие внутрижелудочно по этой же схеме сухой экстракт зверобоя продырявленного в дозе 20 мг/кг; 3 – контрольные, получавшие серотонин, введённый субплантарно в объёме 0.1мл 0.1%-ного раствора; 4 – получавшие сухой экстракт зверобоя продырявленного в дозе 20 мг/кг массы за 60 мин до инъекции серотонина.

Результаты исследования и их обсуждение

Результаты исследования представлены в табл. 1-3. Как видно из табл. 1, предварительное внутрижелудочное введение сухого экстракта зверобоя продырявленного в дозах 20 и 50 мг/кг массы вызывало статистически достоверное (Р Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Зверобоя продырявленного трава (Herba Hyperici perforati)

Содержание

Английское название
Латинское название вещества Зверобоя продырявленного трава
Фармакологическая группа вещества Зверобоя продырявленного трава
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия c действующим веществом Зверобоя продырявленного трава

Русское название

Английское название

Латинское название вещества Зверобоя продырявленного трава

Фармакологическая группа вещества Зверобоя продырявленного трава

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Типовая клинико-фармакологическая статья 1

Характеристика. Дубильные вещества группы катехинов: 3,8–10% таниновых веществ, 0,05–0,1% эфирного масла, 0,5–0,7% гиперозида флавонолового гликозида, азулен и т.д.

Фармдействие. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие, обусловленное содержащимися флавоноидами, азуленом и эфирными маслами, а также мягким антидепрессивным, седативным и анксиолитическим действием. Антидепрессивный эффект обусловлен способностью ингибировать обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина.

Показания. Хронический колит (в составе комплексной терапии), воспалительные заболевания полости рта ( в т.ч. гингивит, стоматит).

Противопоказания. Гиперчувствительность, при применении внутрь — детский возраст до 12 лет, беременность, период лактации.

Дозирование. Настойка: внутрь — по 40–50 кап 3–4 раза в день, для полосканий — по 30–40 кап на 0,5 стакана воды.

Внутрь, в виде настоя, по 1/3 стакана 3 раза в день, за 30 мин до еды; применяют также для полоскания полости рта. Перед применением настой рекомендуется взбалтывать. Для приготовления настоя около 10 г измельченного сырья (1 ст.ложка) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды и нагревают на кипящей водяной бане в течение 15 мин, охлаждают при комнатной температуре в течение 45 мин и процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.

При использовании фильтр-пакетиков: 3 пакетика (4,5 г) травы помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 100 мл кипятка, закрывают крышкой и настаивают в течение 15 мин. Содержимое фильтр-пакетиков отжимают. Объем доводят кипяченой водой до 100 мл.

Побочное действие. Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, экзема, пигментация кожи, фотосенсибилизация (чаще у ВИЧ-инфицированных пациентов), повышает сенсибилизацию к шерсти животных.

Со стороны ЦНС : беспокойство, чрезмерная утомляемость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, диарея или запор, анорексия.

Со стороны репродуктивной системы: оказывает мутагенное действие на сперматозоиды и яйцеклетку.

Со стороны органов кроветворения: железодефицитная анемия.

Взаимодействие. Будучи активатором микросомального окисления, может угнетать терапевтическую активность ЛС .

Повышает антидепрессивный эффект ингибиторов МАО , но увеличивает риск развития гипертонических кризов.

При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом утяжеляет гемолитические реакции и течение «серотонинового синдрома» (головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).

Препарат способен усиливать фотосенсибилизирующее действие др. ЛС : тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, хинолонов, пироксикама и др.

Удлиняет сон, вызванный ЛС для общей анестезии и наркотическими анальгетиками, но укорачивает сон, вызванный барбитуратами.

Снижает гипотензивный эффект резерпина.

Снижает концентрацию циклоспорина в крови.

Зверобой снижает концентрацию в крови и эффективность терапии индинавиром.

При одновременном использовании с этинилэстрадиолом и дезогестрелом возрастает риск кровотечений.

Повышает скорость метаболизма теофиллина.

Снижает концентрацию в крови дигоксина, уменьшает его токсичность.

Особые указания. Во время лечения следует избегать УФ-излучения ( в т.ч. солярий, УФ-лампы, продолжительного нахождения на солнечном свету).

[1] Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. – Т.2, ч.1 – 568 с.; ч.2 – 560 с.

Инструкция по применению ЗВЕРОБОЯ ТРАВА (HYPERICI HERBA)

Форма выпуска, состав и упаковка

Сырье растительное измельченное в виде кусочков стеблей, листьев (серовато-зеленого цвета), цветков (желтого цвета) различной формы и недозрелых плодов, со слабым, своеобразным запахом.

1 пачка
трава зверобоя продырявленного	50 г

50 г – Пакеты бумажные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Трава зверобоя содержит до 2-4% флавонолов (гиперозид, кверцетин, изокверцетин, рутин), 7-15% катехинов (танин), флороглюцины (гиперфорин), с которыми связывают противовоспалительное и антибактериальное действие.

Показания к применению

в комплексном лечении воспалительных заболеваний полости рта и симптоматическом лечении легкого дискомфорта в области ЖКТ.

Режим дозирования

10 г (1.5 столовые ложки) сырья помещают в эмалированную посуду, заливают водой комнатной температуры 200 мл (1 стакан), закрывают крышкой, нагревают в кипящей воде (водяной бане) 15 мин, охлаждают при комнатной температуре 45 мин и процеживают. Оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.

Для полоскания полости рта используют 1/2 стакана настоя 3-4 раза/сут.

Внутрь взрослые и дети старше 12 лет принимают в теплом виде по 1/5 стакана (40 мл) 2 раза/сут за 30 мин до еды в течение 1 недели.

Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом течения заболевания, стабильности достигнутого терапевтического эффекта и переносимости препарата.

Побочные действия

Возможны аллергические реакции:

зуд кожи, кожная сыпь, экзема, пигментация кожи. При длительном применении может вызвать неприятные ощущения в области печени и чувство горечи во рту, в некоторых случаях – фотосенсибилизирующее действие (повышенная чувствительность кожи к действию солнечного света).

Со стороны ЦНС:

беспокойство, необычная утомляемость, головная боль.

Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, боль в эпигастрии, сухость во рту, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, анарексия.

Со стороны репродуктивной системы:

оказывает мутогенное действие на сперматозоиды и яйцеклетку.

Со стороны органов кроветворения:

железодефицитная анемия.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия достаточного количества данных по безопасности применения);
фотодерматит (в т.ч. в анамнезе);
одновременное применение с ингибиторами МАО.

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с отсутствием достаточных клинических данных, не рекомендуется применение во время беременности и кормления грудью.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

Особые указания

Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать. При длительном применении следует избегать прямых солнечных лучей из-за возможного развития фотосенсибилизации, особенно у лиц со светлой кожей.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетание травы зверобоя с другими антидепрессантами. Следует избегать одновременного применения с бета-симпатомиметиками. Дубильные кислоты, присутствующие в зверобое могут препятствовать всасыванию железа. Следует избегать одновременного использования с другими фотосенсибилизаторами, такими как:

тетрациклин, сульфаниламиды, тиазиды, хинолоны, пироксикам и другие.

Зверобой повышает активность цитохрома CYP3A4 системы Р450. Зверобой может существенно влиять на плазменные концентрации любого препарата, который метаболизируется системой цитохрома Р450, например, таких как:

дигоксин (возможно уменьшение эффективности дигоксина, а после прекращения приема препаратов зверобоя – усиление токсичности дигоксина);
теофиллин (зверобой уменьшает концентрацию теофиллина в плазме крови у пациентов, регулярно получающих теофиллин);
пероральные контрацептивы, содержащие этинилэстрадиол и левоноргестрел (имеется сообщение о развитии ациклического кровотечения при одновременном применении зверобоя с пероральными контрацептивами, содержащими комбинацию этинилэстрадиола и левоноргестрела);
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (возможно усиление эффектов и развитие серотонического синдрома (повышенное потоотделение, тремор, покраснение, спутанность сознания, ажитация);
ингибиторы МАО (возможно усиление эффектов и развитие гипертонического криза);
циклоспорин (возможно уменьшение концентрации циклоспорина в плазме крови).

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Препарат хранить в защищенном от света, влаги и недоступном для детей месте, при температуре 15°С-25°С. Приготовленный настой – в прохладном (8°С-15°С) месте не более 2 суток.

Зверобой продырявленный: целебная сила уникального растения

Самылина И.А., Сорокина А.А., Пятигорская Н.В.

НИИ фармации Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва

Нет, наверное, такой болезни, которую не пытались бы лечить зверобоем. В народе говорят: “Как без муки не испечешь хлеба, так без зверобоя не вылечишь человека”. У этого растения много названий – зверобой обыкновенный, зверобой продырявленный, Ивановская трава, Иванова кровь, кровавник, семибратная кровь, хворобой, волшебная трава, полевая аптека.

Родовое название “Нуреricum” образовано от двух греческих слов: “hуро” – под и “еrеikе” – вереск; получается “растущий под вереском”, либо “похожий на вереск”. Название “реrfоrаtum” – перфорированный или продырявленный – растение получило из-за мелких прозрачных вместилищ, рассеянных по всей пластинке листа.

Наиболее известное название травы “зверобой” произошло, по одним предположениям, от казахского “джерабай”, обозначающего “целитель ран”, по другим – из-за способности зверобоя вызывать заболевание овец. Причем заболевают не все животные, в корм которых попадает зверобой, а только белые или пестрые и только в яркий солнечный день. На голове у таких животных образовываются припухлости, разрастающиеся в язвы, появляется сильнейший зуд. Но, стоит заболевшей овце перейти в тень, через некоторое время все болезненные явления исчезают. Оказывается, в зверобое есть вещества (гиперицин и другие конденсированные антраценпроизводные гликозиды), повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

В старину зверобой считался волшебным растением. В сельской местности, набивая детям матрасы, к соломе обязательно добавляли зверобой, чтобы запах этого растения ограждал ребенка от испуга во сне. Зверобой продырявленный был излюбленным средством Парацельса, используемым против духов, враждебных человеку. Он писал: “Прожилки на его листьях суть сигнатуры. Если они проколоты, это означает, что растение это отгоняет всех призраков вокруг человека. …Нуреricum (зверобой) есть почти универсальное лекарство”. Упоминание о зверобое есть и в Аюрведе: “Природа его горяча и суха во второй степени. Зверобой оказывает очищающее, высушивающее и рассасывающее действие”. Зверобой считался лекарственным растением и в Древней Греции, и в Риме. О нем писали Гиппократ, Диоскорид и Плиний Старший. Авиценна рекомендовал “его пить сорок дней подряд, чтобы излечить воспаление седалищного нерва; а семя принимать внутрь для прекращения лихорадки”. В Киевской Руси зверобой считали травой от 99 болезней. По приказу царя Михаила в Сибири зверобой собирали, сушили, терли в муку и присылали в Москву “по пуду на всякий год”.

Зверобой – многолетнее травянистое растение семейства зверобойных высотой 30–100 см. Стебли гладкие, круглые, с двумя боковыми ребрами, наверху ветвистые. Корневище зверобоя продырявленного тонкое, сильноветвистое. Листья с многочисленными просвечивающимися светлыми и черными железками. При осмотре они кажутся проколотыми. Цветет зверобой с июня по август. Цветки собраны в соцветие. Лепестки ярко-желтые. Плод зверобоя – трехгнездная коробочка. Семена мелкие, продолговатые, бурые. Зверобой продырявленный распространен почти на всей европейской части России, на Кавказе, в Западной и Восточной Сибири, а также в горах Средней Азии. Растет на сухих лугах, холмах, полянах и опушках леса, в разреженных лесах и среди зарослей кустарника. Встречается как сорняк возле дорог и по окраинам полей.

Название “зверобой продырявленный” объясняется мелкими черными точечками, которые покрывают цветы и листья. Речь идет не об отверстиях, а о маленьких железах, заполненных красным красящим веществом – гиперицином. При самостоятельном сборе это верный признак идентификации зверобоя: если растереть цветок или почку между большим и указательным пальцами, они окрасятся в темно-красный цвет. Гиперицин особенно необходим для лечения депрессии, стрессов, нервных срывов, он не оказывает никакого побочного действия на центральную нервную систему.

Траву зверобоя заготавливают в фазе цветения растения (до появления незрелых плодов), срезая облиственные верхушки без грубых оснований стеблей.

Основными действующими веществами травы зверобоя продырявленного являются конденсированные антраценпроизводные – гиперицин и псевдогиперицин. Их количество составляет около 0,5 %. Гиперицин и псевдогиперицин сопровождаются смолистыми веществами, содержание которых достигает до 17 %. В траве зверобоя находятся флавоноидные гликозиды флавоноловой группы: рутин, кверцитрин, гиперозид, мирицетин, лейкоантоцианидины и антоцианы (5–6 %). Содержание гиперозида в траве достигает 1,0–1,2 %. Наряду с антрацен- и флавонолпроизводными в зверобое содержатся дубильные вещества (до 10 %), эфирное масло (0,2–0,3 %), сапонины, аскорбиновая кислота, каротин (до 55 мг/100 г).

Препараты зверобоя обладают вяжущими, противовоспалительными, антисептическими и стимулирующими регенерацию тканей свойствами. Лекарственные препараты из зверобоя продырявленного благоприятно воздействуют на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы. Биофлавоноиды, содержащиеся в зверобое, связываются с бензодиазепиновыми рецепторами и оказывают седативное действие. Препараты улучшают настроение, повышают психическую и физическую работоспособность, нормализуют сон. Антидепрессивный эффект обусловлен способностью ингибировать обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина, препараты зверобоя не обладают противопоказаниями и побочными эффектами, которые становятся неизменными спутниками химических антидепрессантов.

Из травы зверобоя получают настой, настойки и экстракты. На рынке зарегистрированы препараты Новоиманин, Негрустин, Зверобой, Гелариум Гиперикум, Деприм, Деприм форте. Трава зверобоя входит в состав растительных сборов “Бруснивер” и “Бруснивер-Т”, “Арфазетин”, “Мирфазетин” и др.

Настой зверобоя (10 г на 200 мл) применяют как вяжущее, дезинфицирующее и противовоспалительное средство внутрь при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, острых и хронических колитах небактериального происхождения. Принимают внутрь по 100 мл 3 раза в день до еды в течение 1–2 месяцев.

Настойка зверобоя и препарат Новоиманин оказывают противомикробное и противовоспалительное действие. Подавляют рост преимущественно грамположительных микроорганизмов, таких как Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, пенициллиноустойчивых Staphylococcus aureus и метициллиноустойчивых Staphylococcus aureus. Показаны при абсцессах, флегмонах, инфицированных ранах, ожогах (I–III ст.), трофических язвах, пиодермии, мастите, рините, фарингите, гайморите.

Настойку зверобоя на 40 %-ном спирте (1 : 5) применяют как вяжущее и противовоспалительное средство в стоматологии (по 40–50 капель 3–4 раза в день) и для полосканий (30–40 капель на полстакана воды).

Новоиманин применяют наружно, в виде раствора для влажных повязок, промывания полостей, электрофореза, ингаляций и капель (наружный слуховой и носовой проход); спиртовой раствор перед употреблением разводится 1 : 5–10–25–100 стерильной дистиллированной водой, стерильным 10 %-ным раствором декстрозы или 0,25 %-ным раствором прокаина. Растворы, полученные путем разведения 1 %-ного спиртового раствора, пригодны для применения в течение суток. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственные препараты, основой которых является концентрат зверобоя, показаны для лечения депрессий легкой и средней стадий. Они оказывают антидепрессивное, анксиолитическое и седативное действие. Негрустин принимают по 1 капсуле 1–2 раза в день или по 1 мл раствора для приема внутрь 3 раза в день (неразведенный или с небольшим количеством воды во время приема пищи) в течение 6–8 недель. Зверобой назначают по 1–2 таблетке 3 раза в день в течение не менее 3 недель, возможно увеличение продолжительности лечения до 3 месяцев (не более). Гелариум Гиперикум применяют по 1 драже 3 раза в день в течение не менее 4 недель, Деприм – по 1 таблетке 3 раза в день в течение 4–6 недель, Деприм форте – по 1 капсуле 1–2 раза в день в течение 4–6 недель.

При всей своей популярности зверобой далеко не безобиден. Им нельзя долго пользоваться при артериальной гипертензии и тяжелой депрессии. Он противопоказан в детском возрасте (до 12 лет), при беременности и в период лактации. Даже у здоровых людей употребление большого количества крепко заваренного чая из зверобоя может вызвать симптомы острого гастрита (тошнота, боль в эпигастральной области, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея или запор), а у страдающих гиперацидным гастритом или язвенной болезнью желудка от передозировки могут возникнуть сильные спазмы и боли в кишечнике. Одновременно со зверобоем нельзя применять аминокислоты, триктофан и тирозин, амфетамины, ингибиторы моноаминооксидазы, антидепрессанты (интервал между приемом должен быть не менее 14 дней). При совместном использовании с флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином или циталопрамом зверобой утяжеляет гемолитические реакции и течение “серотонинового синдрома” (повышенное потоотделение, тремор, головокружение, тошнота, рвота, головная боль, боль в эпигастрии, беспокойство, тревога, состояние растерянности, смятения, чувство беспокойства и раздражительность).

Со стороны органов кроветворения передозировка может вызвать железодефицитную анемию. Зверобой повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, поэтому после приема чая или настоя из травы необходимо воздерживаться от загара, не находиться на солнце. При нарушении этого правила зверобой может спровоцировать солнечные ожоги кожи, экзему, пигментацию кожи и даже тяжелые дерматиты. Особенно тяжело они протекают у блондинов и у людей с нежной кожей, плохо воспринимающей загар. В случае хронической интоксикации следует избегать УФ-излучения в течение 1–2 недель.

Препараты зверобоя способны усиливать фотосенсибилизирующее действие других лекарственных средств: тетрациклинов, сульфаниламидов, тиазидных диуретиков, хинолонов, пироксикама и др. Они удлиняют сон, вызванный лекарственными средствами для общей анестезии и наркотическими анальгетиками, но укорачивают сон, вызванный барбитуратами. Зверобой снижает гипотензивный эффект резерпина, уменьшает концентрацию циклоспорина в крови. Зверобой продырявленный снижает концентрацию индинавира в крови, повышает скорость метаболизма теофиллина, снижая концентрацию в крови дигоксина, уменьшает его эффективность. При одновременном его использовании с этинилэстрадиолом и дезогестрелем возрастает риск развития кровотечений “прорыва”.

В период лечения препаратами зверобоя необходимо воздерживаться от употребления этанолсодержащих напитков и в течение 1–2 недель избегать УФ-излучения (в т. ч. солярий, УФ-лампы, продолжительного нахождения на солнечном свету).

Не сочетаются со зверобоем пиво, кофе, вино, шоколад, копченые или маринованные продукты, йогурты.

Зверобой продырявленный широко используется в гомеопатии. Для приготовления гомеопатического средства Hypericum используют все цветущее растение. Его дают для облегчения состояния после сотрясения мозга, при депрессиях различной природы и нервных болях после травм.

В народной медицине, как и в официальной, зверобой продырявленный применяют прежде всего для обработки ран и лечения болей, при лечении болезней легких, желудка, кишечника и желчного пузыря, при поносах и нервных расстройствах. Используют в равной мере и чай, и масло, и спиртовую вытяжку (настойку), которую применяют для дезинфекции ран.

Народное название “Ивановская трава” связано с тем, что зверобой начинает цвести в Иванов день, а название “Иванова кровь” – с легендой о смерти Иоанна Крестителя. Когда Ирод погубил Иоанна Крестителя, на землю упало несколько капель крови и на том месте выросла трава, впитавшая кровь Иоанна. Эта трава – зверобой. Листья и лепестки венчика зверобоя действительно содержат ярко-красный пигмент, похожий на кровь.

Информация об авторах:
Самылина Ирина Александровна – доктор фармацевтических наук, профессор, член-корреспондент РАМН,директор НИИ фармации; заведующая кафедрой фармакогнозии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Тел. 8 (499) 128-57-88;
Сорокина Алла Анатольевна – доктор фармацевтических наук, профессор кафедры
фармакогнозии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Тел. 8 (495) 120-20-20;
Пятигорская Наталья Валерьевна – кандидат фармацевтических наук, доцент,
заместитель директора НИИ фармации по научной работе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Тел. 8 (499) 128-57-55

Зверобой продырявленный, чем полезен и как использовать

Применение этого лекарственного растения имеет множество рецептов, ведь состав этого с виду непримечательной травы весьма впечатляет. Что собой представляет зверобой обыкновенный или продырявленный, а также его полезные свойства и сферы применения рассмотрены в нашей статье.

Описание растения

Зверобой продырявленный — многолетник высотой от 30 до 100 сантиметров. Он имеет характерные грани на стебле, цветет небольшими желтыми цветами, причем период цветения продолжается около месяца. Зверобой часто используется в народной медицине, причем его пользу официально признают врачи и фармацевты. Заготовка этой травы проводится в промышленных масштабах, а все потому, что трудно представить себе растение с аналогичными свойствами и ценностью.

Чем полезен зверобой:

Оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Эффективен против микробов и вирусов.
Хорошее откашливающее средство.
Имеет способность расширять сосуды и восстанавливать циркуляцию крови.
Используется как общеукрепляющее и тонизирующее средство.
Является натуральным мочегонным препаратом.
Относится к спазмолитическим средствам.

В нашей стране произрастает около девяти видов этого растения, но именно зверобой продырявленный является самым распространенным. Заготовка сырья происходит в период цветения, чтобы сохранить максимально полный состав и пользу растения.

Подробней об этом удивительном растении можно узнать из видео.

Показания для применения

На основе зверобоя создано немало лекарственных средств. Их используют для обработки и дезинфекции ран, для полоскания ротовой полости и внутрь при различных заболеваниях. Применение зверобоя в любом виде необходимо согласовать со специалистом, чтобы не нанести своему здоровью еще больший вред.

Как используется зверобой:

Отвар этой травы применяется для лечения язвенных процессов в желудке и кишечнике.
Настой зверобоя (чаще в комбинации с другими травами) оказывает хорошее желчегонное действие. Это помогает при различных болезнях печени.
Настой также используется для полоскания рта при стоматологических или отоларингологических проблемах.
В гинекологии используются спринцевания при вагинитах и кольпитах.
Смоченные отваром зверобоя компрессы способствуют заживлению ран и ожогов, препятствуют развитию инфекционных и воспалительных процессов.
При кожных высыпаниях, угрях и прыщах также можно протирать лицо смоченным в отваре зверобоя средством.
В случае воспаления легочной системы используется отвар зверобоя, принимаемый внутрь.
Лечение внутренних заболеваний (циститы, колиты, желчнокаменная болезнь) проводят с использованием спиртовой настойки зверобоя.

Лучше всего приобретать сырье для отваров в аптеке. Если есть возможность, можно заготовить эту траву самостоятельно. Важным нюансом этого процесса является быстрая сушка, чтобы стебли и листья не потемнели. Для этого пучки трав связывают между собой и развешивают в теплом, но защищенном от солнечных лучей месте. Отличительной чертой заготовленной травы является сохранение всех полезных свойств после сушки.

Противопоказания приема

Перед использованием любых лекарственных средств, обязательно необходима предварительная консультация врача. Многие привыкли считать лекарственные травы столь же безопасными и безобидными, как и обычный чай, а ведь это совершенно неправильно. Благодаря насыщенному составу, а также концентрации биологически активных веществ, применение любых натуральных трав и заготовок имеет некоторые ограничения.

В каких случаях зверобой не используется:

Гипертония.
Период беременности.
Индивидуальная непереносимость.
Повышение температуры тела.

Зверобой — удивительное растение. Внешне совершенно неприметная трава скрывает настоящий кладезь полезных элементов. Зверобой часто используется в народной медицине, также на его основе выпускается много лекарственных и косметических продуктов. Особенности применения этого растения, а также возможные противопоказания рассмотрены в нашей статье.